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作者:南丁健康

糖尿病与代谢综合征

说起“糖尿病”,我们已经不再陌生。那么对于“代谢综合征”,你又了解多少呢?


如果你经常吸烟、酗酒,身材还腹型肥胖;

如果你缺乏运动、精神压力大、时常熬夜;

如果你有糖尿病或正处于糖尿病前期;

如果你的血压偏高,血脂异常;

如果你还有心血管病家族史;

……

那么,你一定要了解一下代谢综合征!因为,你的健康很可能正在面临代谢综合征的威胁!

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代谢综合征是一组以肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、血脂异常以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康的临床症候群,是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合。


根据2017版《中国2型糖尿病防治指南》,以下五项中,具备三项及以上者,即可诊断为代谢综合征:

1、腹型肥胖(即中心型肥胖):腰围男性≥90 cm,女性≥85 cm;

2、高血糖:空腹血糖≥6.1 mmol/L 或糖负荷后2小时血糖≥7.8 mmol/L 和(或)已确诊为糖尿病并治疗者;

3、高血压:血压≥130/85 mmHg 及(或)已确认为高血压并治疗者;

4、空腹甘油三酯≥1.70 mmol/L;

5、空腹高密度脂蛋白胆固醇<1.04 mmol/L。


著名糖尿病专家、北京协和医院教授梁晓春主持编写的《糖尿病家庭医学全书》针对代谢综合征的特点总结如下:

1、可集多种代谢紊乱于一身,包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高尿酸、高血粘等中的一种或多种;

2、可增加多种疾病的发生风险,如高血压,冠心病,脑卒中,脂肪肝,痛风甚至某些癌症;

3、病因尚未明确,但发病基础为肥胖(尤其是中心型肥胖)所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症,且与膳食结构不合理、运动量过少等不良生活方式关联紧密;

4、防治住一种代谢紊乱,也有利于其他代谢紊乱及相关慢性病的防治。


2016年,上海交通大学宁光院士及其团队在美国《临床内分泌代谢杂志》上发表了一项研究结果:中国18岁以上成人中,代谢综合征患病率为33.9%,中国目前约有4.5亿人为代谢综合征患者。


近三十余年以来,随着物质生活的不断提高,“三高症”、肥胖症、糖尿病以及心脑血管疾病,逐渐成为人们谈论健康时频繁出现的字眼。这些慢性病取代了天花、瘟疫等各种传染病,成为影响人类寿命的最大阻碍。而这些疾病,均与代谢综合征关联紧密,尤其是糖尿病。  

   

近年来,关于代谢综合征与糖尿病的内在联系与共同防治的相关研究,越来越受到医学界重视。早在2004年,《中华糖尿病杂志》发布的学术文章《中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的建议》中指出:中国糖耐量正常人群中,代谢综合征患病率约为10%糖调节受损人群(即糖尿病前期人群)中,代谢综合征患病率约为60%糖尿病患者中,代谢综合征患病率约为70%相信十多年后的今天,糖尿病患者合并代谢综合征的概率早已远远高于以上数据!


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其实,代谢综合征和糖尿病之间,是大概念和小概念的区别。代谢综合征是一组疾病或一组代谢紊乱状态的总称,而糖尿病是代谢综合征的组成部分。防治代谢综合征,也就有助于防治糖尿病,想要远离糖尿病,首先要远离代谢综合征。


下面就来为大家分享,防治代谢综合征的几项具体措施。

1、生活方式干预

改善代谢综合征最好的方式,就是生活方式干预,如:改变饮食结构,增加全谷物及纤维素类食物摄入,增加体育锻炼,减少内脏脂肪含量,戒烟、限酒等。

2、减轻体重

肥胖(尤其是中心型肥胖)与胰岛素抵抗是导致代谢综合征的重要危险因素,超重、肥胖人群应在一年内将体重减轻7-10%,争取达到正常BMI(体质指数)和腰围。

3、改善胰岛素抵抗

胰岛素抵抗可以通过减轻体重、适量运动等措施来改善。此外,二甲双胍和胰岛素增敏剂都是临床常用的增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗的药物。

4、针对糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常等代谢紊乱的药物治疗。


代谢综合征涵盖了一系列危险的“现代生活方式病”,一旦确诊,患者将面临高血压、高脂血症、痛风、心脑血管病等多种疾病的威胁。通过以上对代谢综合征的分享,我们已经知晓,糖尿病本身就是一种慢性代谢性疾病。所以,糖友们除了要关注糖尿病的防治外,更要重视预防和避免其他慢性代谢性疾病的出现,如:高血压、冠心病、痛风、脂肪肝等。一旦这些疾病聚集发病,不仅治疗难度和医疗成本增加,患者的寿命和生活质量也势必会因此大打折扣。


科学认识糖尿病,降低无知的代价!


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